定期体检，是预防和早期发现疾病的重要手段，尤其对于威胁我们健康的慢性病，体检更是“早发现、早诊断、早治疗”的关键。

然而，很多人在面对体检项目时，往往只关注一些“常规”的项目，却忽略了一些同样重要、甚至能更早预警慢性病的重要筛查。今天，我们就来聊聊，哪些“容易被漏查”的项目，对预防慢性病至关重要。

为什么定期体检依然“漏网”了一些慢性病？

体检的初衷是筛查，但并非“万能”。漏查的原因可能有很多：

筛查项目局限性： 很多常规体检项目，是针对特定疾病或身体重要器官功能的普查，但对于一些早期、隐匿性强的慢性病，其早期指标可能不被包含在内。

个体化差异： 每个人的体质、生活习惯、家族史都不同，对疾病的易感性也不同。一份“标准版”的体检，可能无法完全覆盖所有潜在风险。

早期指标不明显： 很多慢性病在极早期，身体可能没有明显的不适症状，各项指标也可能在正常范围的边缘，容易被忽略。

对某些特定风险认识不足： 比如，很多人知道要查血糖、血脂，但可能对“糖化血红蛋白”的重要性认识不足。

那些“容易被漏查”的关键项目

以下这些项目，虽然可能不是每个体检套餐里都“标配”，但对于早期发现和预防慢性病，却有着不可替代的作用。

1. 糖化血红蛋白（HbA1c）——“前沿”的血糖监测

血糖值只能反映体检当天某一时刻的血糖水平，而糖化血红蛋白可以反映过去2-3个月的平均血糖水平。它能更全面地评估血糖控制情况，尤其对于糖尿病的早期筛查和糖尿病前期的诊断非常有价值。

谁应该特别关注？ 有糖尿病家族史、肥胖、长期高糖饮食、缺乏运动的人群，以及血糖值在正常范围边缘的人。

2. 颈动脉超声——“血管年龄”的预警器

 颈动脉是血液输送到大脑的重要血管，颈动脉的“内膜增厚”或“斑块”是动脉粥样硬化的早期表现，也是心脑血管疾病（如中风、心梗）的重要危险信号。

谁应该特别关注？ 患有高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症的人，长期吸烟者，肥胖者，以及有心脑血管疾病家族史的人。

3. 甲状腺功能检查（TSH, FT3, FT4）——“新陈代谢”的调控者

甲状腺激素影响着人体的代谢、生长发育和许多生理功能。甲状腺功能异常（如甲状腺功能减退或亢进），不仅会影响情绪、体重、能量水平，还会增加高血脂、高血压、心律失常等慢性病的风险。

谁应该特别关注？ 女性（尤其是有甲状腺疾病家族史、产后女性），有不明原因体重改变、情绪波动、心悸、怕冷/怕热、疲劳感的人群。

4. 尿微量白蛋白/肌酐比值——“肾脏健康”的早期侦探

传统的尿常规检查，很多时候只是查尿蛋白是否“阳性”。而尿微量白蛋白/肌酐比值，可以在尿蛋白尚未明显升高时，就发现早期肾损伤的迹象。这是糖尿病肾病、高血压肾病等慢性肾脏病的早期预警信号。

谁应该特别关注？ 糖尿病患者、高血压患者、有肾脏病家族史的人，以及有长期使用肾毒性药物史的人。

5. 肿瘤标志物（根据个体情况选择）——“早期报警器”

肿瘤标志物是某些肿瘤细胞在生长过程中分泌或产生的物质，其水平升高可能提示体内存在肿瘤。虽然不是所有肿瘤都有特异性标志物，但针对高危人群，一些关键标志物的筛查能提供早期预警。

谁应该特别关注？

①　AFP（甲胎蛋白）： 重点筛查肝癌。

②　CEA（癌胚抗原）： 可用于筛查消化道肿瘤（如结直肠癌），以及肺癌、乳腺癌等。

③　CA125： 重点筛查卵巢癌。

④　PSA（前列腺特异性抗原）： 男性筛查前列腺癌。

重要提示： 肿瘤标志物需要结合临床症状、影像学检查等进行综合判断，并非单凭一项指标升高就可确诊癌症。最好在医生指导下选择适合自己的筛查项目。

如何优化你的体检，精准筛查慢性病？

了解家族史和个人风险： 在体检前，梳理家族中是否有慢性病（如糖尿病、高血压、心脏病、癌症等）史，以及你个人的生活习惯（吸烟、饮酒、饮食、运动等）。

与医生充分沟通： 在选择体检项目时，主动与医生沟通你的家族史、个人健康状况和担忧。让医生为你“量身定制”更适合的体检方案。

重视“临界值”： 很多指标可能在正常范围内，但如果处于正常范围的高值或低值，也可能提示潜在的风险，需要引起重视并调整生活方式。

总之，定期体检是守护健康的重要基石，但选择对的、适合自己的体检项目，更能帮助我们及时“拦截”潜在的慢性病。别再让这些“容易被漏查”的项目，成为你健康路上的“绊脚石”！关注细节，主动沟通，让体检真正为你筑起一道坚实的健康屏障。