发热咳嗽……普通感冒还是流感？
发热和咳嗽、全身酸疼……在日常生活中常见，尤其在冬春季节这些症状让人不安。很多人出现发热咳嗽时，纠结是普通感冒还是流感。这很关键，因为二者虽有相似处，但在病因、症状严重程度、传播性、治疗和预防方法等方面存在诸多差异。普通大众了解这些差异有助于应对疾病。若将流感误认作普通感冒，可能延误治疗、增加并发症风险；若把普通感冒当作流感则可能造成医疗资源浪费和自身焦虑。
传染病流行季，准确区分二者有助于采取恰当预防措施，保护自己和他人健康。画一张表格更为直观的为大家来区分是普通感冒还是流感？
对比项目 | 普通感冒 | 流感 |
病因 | 多种病毒，如鼻病毒（约占一半）、冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等 | 主要为甲型、乙型流感病毒 |
传播途径 | 飞沫传播、直接接触传播（如手接触污染后摸口鼻） | 飞沫传播、接触传播（接触被污染物体表面后触摸口鼻） |
发热 | 体温一般在 37.3 - 38℃之间，低热为主，持续 1 - 3 天 | 体温可迅速升高至 39 - 40℃甚至更高，持续 3 - 5 天甚至一周左右 |
咳嗽 | 轻微，干咳或少量白痰 | 较为严重，可剧烈干咳或伴有大量痰液 |
全身症状 | 轻度乏力、头痛，全身症状较轻，一般无明显肌肉酸痛，食欲影响小 | 肌肉酸痛明显（遍布四肢、腰背等）、乏力感强烈、头痛头晕眼痛，还可能有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状 |
临床症状判断 | 以鼻部症状为主，全身症状不明显时可能性大 | 高热、全身肌肉酸痛、严重咳嗽时可能性大，但早期症状可能不典型 |
血常规 | 白细胞计数正常或略低，淋巴细胞比例可能相对升高 | 白细胞计数正常或降低，淋巴细胞比例有不同程度变化 |
流感病毒检测 | 不进行专门流感病毒检测 | 可进行流感病毒抗原检测（快速但敏感性低）或核酸检测（敏感特异但耗时） |
抗病毒治疗 | 一般不需要 | 发病 24 - 48 小时内抗病毒治疗（如奥司他韦、扎那米韦）很关键 |
治疗策略 对症治疗 | 使用减充血剂缓解鼻塞、右美沙芬止咳（干咳）或氨溴索祛痰（有痰）、物理降温或对乙酰氨基酚（体温 > 38.5℃） | 同普通感冒，使用解热镇痛药降温、止咳祛痰药缓解相应症状并注意休息、多喝水、保持室内空气流通 |
预防措施 疫苗 | 无特定疫苗 | 每年接种流感疫苗（尤其是高危人群） |
预防措施 其他 | 勤洗手、避免与患者密切接触、增强免疫力（均衡饮食、锻炼、充足睡眠）等 | 勤洗手、避免与患者密切接触、增强免疫力（均衡饮食、锻炼、充足睡眠）等 |
如何有效预防普通感冒和流感
1.个人卫生
勤洗手，接触公共物品、咳嗽等后用肥皂或洗手液流水洗20秒以上；咳嗽打喷嚏用纸巾或肘掩口鼻，及时丢纸巾洗手；室内通风，清洁常接触物品。
2.远离传染源
少去人群密集处，去时戴口罩；避免接触患者，患者要隔离、戴口罩、单独居住且用品单用。
3.增强免疫
均衡饮食；每周至少150分钟中等强度运动；成人睡7 - 8小时，儿童青少年更多，避免睡眠不足。
4.接种疫苗
预防流感最有效方法，高危人群尤需接种。9 - 11月接种，2 - 4周产生免疫力。疫苗虽非百分百有效，但可减轻感染症状与并发症风险，因病毒变异需每年接种。
如何科学接种流感疫苗
1.接种人群
6个月以上儿童和成人可接种，其中老年人、儿童、孕妇、慢性病患者、医务人员等高危人群优先接种。
老年人机能下降、免疫力弱；儿童免疫系统未发育完全；孕妇孕期抵抗力下降影响胎儿；慢性病患者感染会加重病情；医务人员接触患者多易感染传播病毒。
2.接种禁忌
①对鸡蛋或疫苗其他成分过敏者。
②患急性、严重慢性疾病、慢性疾病急性发作期、感冒发热者。
③未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有禁忌情况接种前告知医生由其决定。
3.接种注意事项
①接种后在接种点观察30分钟，无异常再离开。观察期间注意有无呼吸困难、皮疹、头晕等过敏反应，有异常及时告知医生。
②接种后可能有局部红肿、疼痛、发热、乏力等不良反应，1 - 2天内自行缓解无需特殊处理，严重或持续久的应就医。
③接种后仍要保持良好个人卫生习惯，避免接触传染源预防流感感染。
