上火分虚实 用药需谨慎
在大便干燥的困扰之下,80岁的王大爷自行选用了牛黄上清丸作为解决方案。这一举动竟导致自己上吐下泻,身体倍感不适。牛黄上清丸、牛黄解毒丸、黄连上清丸等常见的清火药,虽常被人们视为解决上火问题的“灵丹妙药”,但黑龙江省医院药学部戴临风药师却警示,随意服用清火药可能潜藏风险,尤其是对于身体机能相对脆弱的老年人而言,更应谨慎选择,科学用药。
实火虚火症状有别
中医将“上火”分为实火和虚火,各自有不同的症状。一般认为实火是因为阳气太过,表现为“火旺”。像春夏交替身体感受外界的火热邪气、吃了辛辣热燥的食物、情绪激动等原因,都会导致“实火”的出现。“实火”一般表现为口干口渴、便秘、口臭、生痘、舌色红、舌苔黄而干燥、咽喉肿痛、牙龈肿痛出血、口渴喜喝冷饮、脾气大、易怒等。
“虚火”多因内伤劳损所致,表现为“火旺”,这就是常说的“阴虚火旺”。虚火的一般表现口干但饮水不多、舌红,舌苔少或无,五心烦热,失眠难寐,眼干眼涩,口干唇燥,眩晕耳鸣等。
精准用药治上火
目前对于上火主要用中药或者中成药治疗,日常生活中比较常见的有黄连、黄芩、金银花、菊花、连翘、板蓝根等,都具有清热泻火、燥湿解毒功效。中成药有金银花颗粒、羚羊清肺丸、双黄连口服液、牛黄解毒丸、三黄片等,都在治疗上火时有着较多的应用。
针对实火与虚火,用药策略各异。肝实火需泄热降火,如龙胆泻肝丸;肝虚火则重养肝滋阴,如明目地黄丸。肺实火宜清热泻火,如羚羊清肺丸;肺虚火则润肺养阴,如罗汉果泡水。胃实火可选牛黄清胃丸泄热;胃虚火则健脾滋阴。心实火用牛黄上清丸降火;心虚火则安神养心。用药需精准,确保疗效。
戴临风强调,清热去火药应因症施治,大众难以自辨,务必遵循医嘱。滥用清热泻火药易损体质,需谨慎。服用降火药应适时停药,避免长期服用。
支持专家:黑龙江省老年学和老年医学学会理事 戴临风